一般而言，凡是身體健康的已婚育齡婦女均可使用避孕藥，但處于下列情況的婦女不宜使用口服避孕藥:

1、患有急、慢性肝炎和腎炎的婦女不宜服用。因為進(jìn)入體內(nèi)的避孕藥都在肝臟進(jìn)行代謝，經(jīng)腎臟排泄，如果患有急、慢性肝炎和腎炎的婦女使用，將會增加肝、腎負(fù)擔(dān)。

2、患有心臟病或心功能不良的人不能使用。避孕藥中的雌激素能使體內(nèi)水、鈉等物質(zhì)滯留，會加重心臟負(fù)擔(dān)。

3、有高血壓的婦女不宜使用。少數(shù)婦女用藥后會使血壓升高。

4、有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。由于服用避孕藥后，可能會使血糖輕度升高，使隱性糖尿病變?yōu)轱@性，敵對患有糖尿病的女性會產(chǎn)生不良影響。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)的婦女，在沒有治愈前，最好不要使用避孕藥。

6、乳房良性腫瘤、子宮肌瘤以及各種惡性腫瘤患者不宜使用，以免對腫瘤產(chǎn)生不良影響。

7、過去或現(xiàn)在患有血管栓塞性疾病(如腦血栓、心肌梗塞、脈管炎等)者不能使用。避孕藥中的雌激素，可能會增加血液的凝固性，會加重心血管疾病的病情。

8、患慢性頭痛特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用，否則會加重癥狀。

9、過去月經(jīng)過少者，最好不用。長期使用避孕藥可使子宮內(nèi)膜呈萎縮狀態(tài)，更會減少月經(jīng)量。

10、哺乳期婦女不宜使用。避孕藥可使乳汁分泌減少，并降低乳汁的質(zhì)量，還能進(jìn)入乳汁，對哺乳兒產(chǎn)生不良影響，所以哺乳期婦女不宜使用。

這些藥會使避孕藥失靈

利福平利福平可使口服避孕藥的主要成分炔諾酮和炔雌醇的代謝加快，降低血液中的藥濃度，還有可能使子宮內(nèi)膜部分脫落而點滴出血或淋瀝不盡，同時使避孕藥物藥效降低而致避孕失敗。

抗菌素有人曾對38名婦女服用避孕藥時并用氨芐青霉素、新霉素、復(fù)方新諾明、氯霉素、哄喃坦啶的女性進(jìn)行過觀察，發(fā)現(xiàn)她們懷孕的原因是抗菌素抑制了腸道細(xì)菌群，使產(chǎn)生的葡萄糖醛酸酶的數(shù)量大天減少，從而影響了避孕藥大腸道內(nèi)的吸收，使血液中避孕藥濃度下降。

抗癲癇藥這類藥物是酶的誘導(dǎo)劑，如苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、撲癲酮等。當(dāng)患有癲癇病的女性服用這類藥物時，均能促使肝細(xì)胞內(nèi)藥物代謝酶的增加，加速對口服避孕藥的破壞，同時也會增加孕激素與球蛋白的結(jié)合率，使游離的藥物濃度大大降低，導(dǎo)致避孕失敗。

灰黃霉素灰黃霉素是一種抗真菌藥物，它在與避孕藥物并用時，可改變肝微粒體酶的活性，使甾體激素下降而致經(jīng)血減少，導(dǎo)致避孕失敗。